一戸建て住宅やマンションなどにおいて、構造躯体だけを残して、すべてつくり変えるリフォーム工事のこと。基礎・土台・柱などの劣化が激しく、基礎からつくり直す必要があったり、傷みのひどい柱や梁などを交換する必要がある場合などに有効だ。耐震診断に基づく耐震補強工事を「内科治療」や「整体治療」というなら、耐震性や耐久性を高めるために抜本的な工事を施すスケルトンリフォーム工事は、「外科手術」といえるだろう。